פרופ' רן בליצר: "אני חושב שיש תקווה אמיתית, מבצע החיסונים מתקדם במרץ"
ראש קבינט קורונה ב'מגן ישראל' אופטימי, אך טען כי צריך להמשיך עם הסגר: "זה עדיף מכלום, הוא מייצב את המצב"
אתמול (ש') אובחנו בישראל 4,798 אנשים כחיוביים לנגיף, ומספר המתים במהלך סוף השבוע עומד על 64. על אף מבצע החיסונים שמתקדם במלוא המרץ טרם נצפתה מגמת ירידה במדדי התחלואה ובמשרד הבריאות חוששים מקריסה של בתי החולים. בנושא זה שוחחו בן כספית וינון מגל עם פרופ' רן בליצר, ראש קבינט קורונה ב'מגן ישראל', שהגיב לדברים. בהמשך, הביע את דעתו באשר ליעילות החיסונים כנגד הווריאנטים השונים, ולהשפעה של הסגר על נתוני התחלואה.
חרף הנתונים המטרידים של התחלואה בנגיף קורונה מסוף השבוע, פרופ' רן בליצר הסביר מדוע ניתן להישאר אופטימיים: "מספר הבדיקות שמתבצע משתנה לעומת ימי השבוע וגם לעומת שבועות קודמים ואני חושב שמוקדם לקבוע. צריך לחכות לתוצאות של הימים שני-חמישי. אני חושב שיש תקווה אמיתית. מבצע החיסונים מתקדם במלוא המרץ, 3 מיליון איש התחסנו. מעל 80 אחוז מאוכלוסייה של בני ה-60 פלוס מתקרבת לאט־לאט לקראת החסינות שמגיעה שבוע אחרי החיסון השני. זו לא חסינות מלאה אבל העדויות מהמחקרים מדברות על 95-90 אחוז הגנה, זו דרמה! אף מדינה לא יכולה להתברך בדרמה הזאת".
הוא ציין כי אתמול (ש') הגענו לראשונה לנקודה בה כ-45 אחוזים מאוכלוסיית בני ה-60 ומעלה פיתחו חסינות, והבהיר: "אם הם ידבקו השבוע כנראה ששיעור ההדבקה והתחלואה הקשה יהיו הרבה יותר נמוכים מאשר קודם. עוד שבוע המספר יגדל לבערך 60 אחוז, עוד שבועיים יתקרב ל-70 אחוז ואז נהיה במקום אחר כי אנחנו מבינים שההבדל הזה באוכלוסיות הסיכון הוא דרמטי". עוד הוסיף בליצר ואמר: "צריך לזכור שבמרוץ בין נגיף שיודע להתפשט אקספוננציאלית לבין החיסונים שמגינים על 50 אחוז מבני ה-60 פלוס ועוד שבועיים 2/3 מהם – זה לא כוחות. אם ניתן לנגיף להתפשט באופן חופשי החיסונים לא יוכלו למנוע את העלייה במספר החולים הקשים ולכן צריך לעשות פעולה משולבת".
לדעתו, יש לבצע מספר מהלכים במקביל: "להמשיך ולשמור בפרט עד שאוכלוסיות הסיכון מוגנות ככל שאפשר; לחכות ולקוות שיהיה עוד אפקט נוסף למבצע החיסון והוא הורדת ה-R, ההדבקות. הדבר הזה לוקח יותר זמן לראות הוא מחייב חיסון של חלק כגדול יותר מהאוכלוסייה הכללית וזה יכול לקחת עוד שבועות אז לצערי המרוץ ממש בעיצומו – לא נגמר". הוא הדגיש כי: "מבצע החיסון מתקדם, אין ספק שהחיסון של הצעירים הוא חלק חשוב בשלב הבא, האם יש מספיק חיסונים? כמות החיסונים במדינת ישראל ברגע נתון זה סוד צבאי שמור אבל אם זה התנאי שמאפשר לנו לקבל חיסונים ולחסן בהיקפים שאף מדינה אחרת לא יכולה אני מקבל באהבה ובהבנה את המגבלות על מה שאני יודע בכל רגע נתון".
על הארכת הסגר: "לא רואה דרך אחרת"
בהמשך, התייחס לבקשת משרד הבריאות להאריך את הסגר בשבוע נוסף, והסביר את המניעים לכך: "אני לא רואה דרך אחרת בהתחשב בעובדה שברגע זה ממש בתי החולים נמצאים בעומס מאוד גדול וחלק מהם מספרים על כך שאיכות הטיפול נפגעת. זו נקודה בה אני אומר – לקחת את הסיכון שכרוך בפתיחת הסגר כעת בהגדלת מספר המפגשים היום-יומיים והגברת ההדבקות שנגזרת ממנה, לקחת כרגע את ההחלטה שמגדילה את העומס על בתי החולים בעת הזאת שבועיים מהיום לפני שראיתי ירידה במספר בחולים הקשים - זו החלטה קשה מאוד. אין ספק שאם היינו פותחים קצת את הסגר היינו רואים עלייה מסוימת בהדבקות ואני לא יודע עד כמה אנשים היו צריכים לשלם מחיר בריאותי ואם זה שווה את זה".
עוד הוסיף ואמר: "זה היום בו היא צריכה להחליט מה האסטרטגיה ארוכת הטווח לא עוד צעדים טקטיים. השאלה היא לאן חותרים אנחנו כמומחים הצבנו 3 חלופות אסטרטגיות, צריך לקבל את ההכרעה מה היא החלופה האסטרטגית ואז לא לוותר. הראשונה, לשמור את ה-R יציב באזור ה-1 בסיוע החיסונים ומגבלות. ברגע שאנחנו רואים שה-R מטפס מושכים חזרה. השנייה, מיגור – עושים סגר כמה שצריך כדי שהתחלואה תרד משמעותית, ואז מחלקים את הארץ לאזורים שכל אזור מנסה להישאר ירוק לאורך זמן, ושואפים ל-0 הדבקות, שכול אירוע מטופל באופן מאוד מסיבי. האופציה השלישית, לקבל החלטה שאומרת שבשלב הזה אנחנו מקלים ופותחים ויהיה לזה מחיר כבד, תמותה, תחלואה, יהיו הרבה לוויות. אבל מצד שני, המשק יהיה פתוח ויהיה איזון חדש בין האופן בו אנחנו חיים לבין הנגיף".
לדבריו, "אם זו כוונת מקבלי ההחלטות להגיד 'ניתן כרגע לעסק להתפשט ונספוג את האלפים של הנפטרים שכרוכים בזה' היא החלטה לגיטימית בעת הזאת, כי עוד כמה שבועות הרבה מאוכלוסיות הסיכון יהיו מוגנים באופן חלקי", אך הודה: "אני לא בעד האופציה הזו".
"כנראה שהחיסון עובד, ועובד טוב"
באשר לביקורת הרבה על הסגר, שיש שמכנים אותו כ'פייק סגר, זאת נוכח היעדר האכיפה, אמר ראש קבינט קורונה ב'מגן ישראל': "הרוב הדומם עדיין שומר על הנחיות הסגר וכתולדה מכך יש פחות מפגשים בין בני אדם, ולכן יש בכל זאת השפעה. זה עדיף מכלום ובסיטואציה שנוצרה יש גם הפרות וגם את הזן הבריטי שמגדיל את ההדבקה, הסגר לא מביא אותנו לירידה דרמטית ומופלאה כמו שראינו קודם אבל הוא מייצב את המצב ובתי החולים נמצאים בנקודה מאוד מסוכנת. כל מי שמתנגד לסגר אומר 'אם היית פותח את הסגר היית רואה שלא עולה מספר ההדבקות, או שזה עולה ובסדר צריך לספוג תחלואה ותמותה כחלק מהסיפור'. מי שחושב שהסגר צריך להימשך אומר 'היחס בין תחלואה לתמותה מאוד קריטי. בעת הזאת צריך להיזהר יותר, אז לחכות עוד שבוע זה סביר'".
כמעט שנה חלפה מאז פרץ לחיינו נגיף קורונה ובמהלך מרבית הזמן המשיך שדה התעופה לעבוד ללא לאות. בשבוע שעבר החליט רה"מ לסגור את השמיים, ובכך למנוע את כניסת הווריאנטים למדינה. בנושא זה אמר בליצר: "אני הייתי מהמתנגדים הבולטים לרכבת האווירית בנתב"ג, אני עדיין חושב שזה נכון. חשוב שהבנו שנתב"ג היא נקודת תורפה משמעותית בשליטה שלנו באירוע, כל מקבלי ההחלטות מבינים את הסיכון שזה מהווה".
בהמשך, התייחס ליעילות החיסונים כנגד הווריאנטים של הנגיף, והסביר: "מכל מה שאנחנו רואים ומכל ההערכות שצלנו החיסון עובד ועובד טוב. אנחנו בשבועות הקרובים נשחרר הערכות יותר מדויקות על המספרים אבל בהחלט אלה שהיינו מצפים ורוצים לראות. הדבר הזה מאוד מעודד. לגבי המוטציות, נעשים כל הזמן מחקרים בעולם לחפש את ההשפעה. ממה שנאסף עד היום על הזן הבריטי, כנראה שהחיסון עובד ועובד טוב".
עריכה: עופרי גליכמן
