בלי לצאת מהבית: טיפול בהפרעות אכילה ללא אשפוז
ד"ר עינת צוברי מהמרכז לרפואת הנפש שלוותה, על התוכנית שתטפל בנוער המתמודד עם הבעיה בקהילה - ובבית
ד"ר עינת צוברי, מנהלת יחידת הפרעות אכילה של מרכז בריאות הנפש שלוותא, שוחחה עם ענת דוידוב ב-103fm על המתווה החדש שמאפשר לוותר על אשפוז נוער וילדים עם הפרעות אכילה במרפאות, ומעבר לטיפול בבית.
"התוכנית שלנו מיועדת לבני נוער מגילאים 10 עד 18, הסובלים מהפרעת אכילה ברמת חומרה גבוהה. היא מנסה להציע בקהילה טיפול אינטנסיבי בבית המטופל כחלופה לאשפוז", אמרה צוברי. "אנחנו נמצאים כרגע במספר שיא ובעלייה מבחינת מקרים חדשים, במיוחד מאז הקורונה ב-2020 ובהמשך חרבות ברזל. לצד האדוות של האירועים המורכבים בשלוש השנים האחרונות".
"אנחנו רואים עלייה בגידול של ילדים בכלל עם תסמינים של בריאות נפש - ועלייה במקרים חדשים של הפרעות אכילה וחזרה של מקרים שהיו מיוצבים", הוסיפה בדאגה.
"כשאנחנו מדברים על ויסות שקשור לאכילה, שני התנאים הבסיסיים שצריכים להתרחש ביציבות נקראים הגיינת אכילה והגיינת שינה. זאת אומרת שלילד יש סדר יום גם בתחום אכילה וגם השינה. סדר יום, יציבות ושגרה זה אחד הדברים שנפגעו בצורה הכי חמורה בששת השנים האחרונות", ציינה. "הטריגרים להופעת הפרעות אכילה אלו אירועי חיים קשים, טראומות, יציאה משגרה, מעברים פרידות והתחלות חדשות. אם נסתכל באופן פרטיקולרי, אז כל מה שקשור לתאבון וויסות התאבון גם נפגע מאוד".
"אנחנו מציעים להורים ולנערות יותר תמיכה, מבלי שהם נמצאים בטיפול יום או אשפוז מלא"
על הזכות לקבלת השירות עבור הצעירים ללא עלות: "בישראל כל השירותים הציבוריים שניתנים, דרך קופות החולים או משרד הבריאות, הם ללא עלות. הטיפול בהפרעות אכילה בילדים ונוער, הסטנדרטי, נקרא FBT, כלומר טיפול מבוסס משפחה שמושתת על ההורים. הם לוקחים פיקוד על סדר היום, התפריט שהוא כמו תרופה - הילדים עוד קודם לפרויקט הנוכחי היו בהשגחה של אחד מההורים מראשית הטיפול".
בהמשך דיברה על המתווה החדש שנוצר: "מה החידוש כעת? אנחנו מציעים להורים ולנערים ונערות הרבה יותר תמיכה, מבלי שהם נמצאים בטיפול יום או אשפוז מלא. הם מקבלים 14 מגיעים בשבוע, שבכללם יש 2 ביקורי בית, קשר מרחוק כל יום עם המטופלים ובנוסף הם באים פעם או פעמיים בשבוע למרפאה לראות רופא או פסיכיאטר, להישקל ולמפגשים משפחתיים".
"הגדרה של הצלחה היא דבר יפה, אני חושבת שברגע שהצלחנו לייצב את המטופלות ולא היו צריכות להמשיך לאשפוז יום או טיפול מלא - זו הצלחה", הסבירה. "אנחנו מדברים על מהלך של חודשיים עד ארבעה שהמטופלים מקבלים טיפול אינטנסיבי, ואז הם ממשיכים את הטיפול במסגרת המרפאה הרגילה שלנו בה מגיעים פעם בשבוע".
"יש יותר ויותר בנים שנכנסים למעגל הזה, שעדיין זו הפרעה פסיכיאטרית שיש יותר בנות מבנים. אם מדברים על הפרעת אכילה התקפית והשמנת יתר בכלל - אין הבדל בין בנים לבנות במספרים", אמרה לסיום.
