אקנה, הבא לידי ביטוי בפצעים פנים, ידוע בעיקר כבעיה של מתבגרים. בפועל, ההפך הוא הנכון, ואקנה נפוץ בכל גיל, בעיקר בקרב נשים. בפרק השלישי בפודקאסט 'עם עור ראשון' בהגשת נצר נוה ויואב דולב, אירחו השניים את הקוסמטיקאית ורה בן שמעון, והסבירו את כל מה שכדאי לדעת על האקנה.
"בטיפול באקנה, באופן כללי, אנחנו משמרים את המצב ושומרים שהדברים יהיו פחות או יותר מאוזנים", אמר יואב תחילה. "יכולה להגיע פתאום תקופה של יציאה מאיזון, וזה הכול תלוי בהורמונים. אם יש חסימה בזקיק השערה, וגם הפרשת חלב מוגברת, זה כבר קרקע ששם מתחיל להיווצר אקנה. במקרה הזה, נקרא למצב אקנה קומודוני. עוד לא התחילה דלקת, אין כאן מעורבות של פתוגן, איזשהו חיידק שיכול לתקוף. אבל, בתנאים ללא חמצן, כשאותה נקבובית סתומה, לא מגיע חמצן ולכן יכולים להיווצר תנאים להתבססות ולשגשוג של אחד מהחיידקים שגרים על העור".
"לכל מטופלת שמגיעה לפגישת ייעוץ, אני אומרת שאקנה היא מחלה כרונית, גנטית, רב מערכתית, ולא מסכנת חיים", הוסיפה ורה. "יש לזה מרכיב גנטי. כשקיבלת אקנה, תמיד תהיי בסכנת התפרצות. אני מדברת על נשים, גברים מתאזנים הורמונלית בגיל מסוים, ואז אני לא רואה התפרצויות חוזרות של אקנה. בדרך כלל מי שיחוו יותר התפרצויות חוזרות של אקנה הן דווקא נשים, כי אנחנו מאוד הורמונליות, וזה מושפע מאוד מהורמוני מין והורמוני סטרס, שזה בערך נוגע בכל דבר בחיים. הורמוני מין זה כל מה שקשור למערכת הרבייה שלנו, וסטרס יכול להיות קשור לתזונה, שעות שינה, כל כך הרבה גורמים משפיעים על התפרצות אקנה. רואים את זה בכל הגילאים, אין לזה חוקיות. זה לא כמו שזה היה פעם, בעיקר בגיל ההתבגרות".
אז איך ניתן לשמור על העור ולהרחיק מצבים של אקנה? "לא לשטוף הרבה פעמים ביום עם סבון את הפנים, פעם אחת בערב מספיק, לא צריך יותר מזה", הסבירה בן שמעון, "לא צריך לייבש את העור. כל מטופלת שמגיעה אליי קודם כל מתחילה מפגישת ייעוץ, אין אצלי דבר כזה שמטופלת אקנטית נכנסת אליי ומתחילה טיפול מיד. הן מכינות את העור 5-7 שבועות עם תכשירים בבית, משקמות אותו. לאחר שאני רק משקמת עם העור עם חומרי הזנה, אני מתחילה לשלב חומרים פעילים. כשאני מדברת על לחות למשל, אני רוצה לתת חומצה היאלורונית, ולפעמים חומצת שומן שהן חיוניות. אני קודם כל מבינה מה הרקע לאקנה, ואני מסבירה את זה למטופלת. אני לא יכולה לבנות לה תפריט תזונה, לעזור ללישון בלילה או לשנות את הסטרס שהיא שרויה בו, אבל אני כן אוכל לשקף לה את המצב".
בסיום הפרק, הציג נצר מספר מיתוסים שנהוג לחשוב עליהם בהקשר של אקנה. "נעבור לפינה האחרונה שלנו, 'כל האמת בפנים', ונתחיל עם מה שמקפידים לחשוב - שפצעונים זה פקטור של לכלוך. נפוץ להגיד גם 'לא לגעת', ושזה יעבור לבד", טען. בתגובה, השיבה ורה, "לא, זה משהו פנימי, פעילות פנימית של הפרשות הגוף שמופשעות מכל מיני דברים פניימים זה לא לכלוך. לגבי ה'לא לגעת', זו דעה של אמהות של פעם. זה לא עובר לבד".
האם שיזוף מזיק לאקנה? "כן ולא", הדגיש יואב. "מצד אחד קרינת השמש מייצרת רדיקלים חופשיים שהורגים חלק מהחיידקים ואז יש לי רגיעה, אך מצד שני הקרינה מייבשת את העור ואמרנו שסביבה יבשה נחשבת פורייה להתפתחות חיידקים. אז אם ייבשתי את העור בשמש, יכול להיות לי גם כמה ימים אחרי זה התפצות קלה.
"למטופלות, לא לגעת בעור לבד, לא לעשות ניסויים על העור, לא לחפש פתרונות ברשת אלא ללכת לאשת מקצוע, רופאה או קוסמטיקאית, מישהו שזה התפקיד שלו לטפל בעור, לא להתחיל לעשות על עצמך כל מיני ניסויים ולהקפיד", אמרה ורה בן שמעון בסיום. "צריך להבין שזה כרוני וזה בדרך כלל לא יעבור אלא אם תטפלי בזה".
עריכה: מיכל קדוש