סלמונלה - סיבה לדאגה?
יו"ר המועצה הלאומית לבריאות הקהילה פרופ' אמנון להד על החשש הכבד מהידבקות בסלמונלה לאחר הריקול בשטראוס: "זה בהחלט חיידק שכיח"
אזרחים רבים שאכלו ממוצרי חברת שטראוס, נבהלו לשמוע את דבר הריקול רחב ההיקף שנערך אתמול (ב') בחברה, זאת בעקבות חשש להימצאות חיידק הסלמונלה. מהי השפעת הסלמונלה על בריאותינו? פרופ' אמנון להד, מנהל המחלקה לרפואת משפחה במחוז ירושלים (קופת חולים כללית) ויו"ר המועצה הלאומית לבריאות הקהילה, הסביר.
"זה חיידק שעובר מבעלי חיים גם לבני אדם, נדיר ביותר מבני אדם לבני אדם", אמר להד בקשר לסלמונלה, והוסיף: "הוא מאוד נפוץ ברחבי העולם, יש לו המון זנים. הוא יוצר מגפות של שלשולים בעולם, פחות בעולם המערבי, אבל היו גם דיווחים בעולם המערבי".
לדבריו, "היו מקרים בארה"ב, לא מעטים. זה בהחלט חיידק שכיח, אנחנו מכירים אותו בארץ רבות, מסיפור הביצים. חלק לא מבוטל מהלולים בארץ, חלק מהעופות חולות בסלמונלה".
למי זה יותר מסוכן? יש אוכלוסיות שיותר מועדות לחטוף את זה יותר קשה?
"ודאי, אותם אנשים שיש להם מערכת חיסון פחות חזקה. זה מתחיל עם תינוקות וילדים מתחת לגיל שנה, זה ממשיך עם אנשים בגיל המאוד מבוגר, משתי סיבות - אחת, כי הם יותר רגישים לזיהום עצמו. הסיכוי שלי כאדם לא חולה ולא מאוד צעיר להתמודד עם תחלואה חיידקית ושהמערכת החיסונית שלי תתמודד, הוא יותר גדול מאשר של ילד".
להד המשיך ואמר: "הסיבה השנייה היא שאם הם כבר חולים, מרחבי הביטחון שם הם יותר קטנים. כמובן שילד מגיע להתייבשות הרבה יותר מהר מאשר מבוגר".
נניח שחלילה אנחנו לוקים בשלשול או איזשהו זיהום, יש דרך לדעת שהמקור הוא סלמונלה?
"בהסתכלות ראשונה, אין לי דרך".
כלומר, רק בדיקת מעבדה.
"רק תרבית צואה שאנחנו כסטנדרט לא עושים אותה. אנחנו עושים את זה רק במקרים קשים שאנחנו באמת רוצים לדעת האם צריך לתת טיפול אנטיביוטי".
"אני קודם כל רוצה להרגיע"
בהמשך אמר להד לגבי החשש לסלמונלה כי "אני קודם כל רוצה להרגיע. אני חושב שלא תהיה לנו מגפה", וסיפר: "יש לנו רשת פנימית של רופאי הקהילה בירושלים ושאלתי כ־200 ומשהו חברים ברשת, זה כבר מכסה אוכ' ענקית, ושאלתי - 'האם ראיתם מקרים חדשים של שלשולים?' זו עונה שאנחנו בד"כ רואים והיו מספר תגובות, אבל מאוד מצומצם".
עם זאת, להד הדגיש: "זה לא סקר מדעי, אבל זה בהחלט מדד לא רע. כשאני מדבר על רופאים שמטפלים במשהו כמו חצי מיליון איש, אז זה נותן לי איזשהו קנה מידה. אז אין איזו מגפה נוראית. יהיו מקרים כנראה, אבל לא מרובים. עכשיו, מה צריך לעשות? הכול לפי עד כמה אתה חולה. רוב האנשים, יהיה להם מעט שלשול, קצת כאב בטן, אולי בחילה, הקאה בודדת, חום לא מאוד גבוה. כל המקרים האלה לא צריך בכלל להגיע לרופא".
גם לא עם חום?
"גם לא אם זה חום של 38, 38.5, בעיקר בילדים. אם החום הוא גבוה מעל 39, אם השלשולים הם מרובים, אם האדם מתקרב להתייבשות, לא נותן שתן מעל ל־6 שעות, ריריות יבשות, עיניים יבשות, ילד שאיננו בוכה, אם האדם נראה רע, פחות מגיב, אם זה מצב בינוני, אז למרפאה, ואם זה יותר מזה, אז גם למיון".
אבל כרגע אין שום סימן למוצרים פגומים בחוץ וגם אתם רופאי הקהילה לא יודעים על בעיות ספציפיות.
"נכון. אני חושב שעשו טוב, אנחנו מצפים במדינה מערבית שמוצרי המזון יהיו בטוחים ב־100%, הם לא היו, אבל מהצד השני, האם יש פה קטסטרופה? לא. זו לא עוד אחת מסדרת המגפות שמאיימים עלינו בשנתיים האחרונות".
עריכה: אמיתי דואק
